胃酸倒流　易招抑鬱 情緒病令大腦失靈　痛上加痛

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【本報訊】胃酸倒流患者經常在餐後感到胸口灼痛，更因「火燒心」而有想嘔吐胃酸的難受感覺，令生活大受影響。中文大學研究推算本港約有 73萬人患上胃酸倒流，並發現患者同時有抑鬱症及經常焦慮症的風險是一般人的三倍。有腸胃科專家指，胃酸倒流與情緒病關係密切，建議患者治療胃病時應同時接受情緒病評估檢查。　記者：梁德倫



中大醫學院消化疾病研究所及香港健康情緒中心在去年中訪問 2,011名 15至 65歲市民，發現約 14%市民表示有胃酸倒流症狀，當中有 9%患者同時患有經常焦慮症。此外，調查又發現約 25%胃酸倒流受訪者患抑鬱症，風險較常人高 3.4倍； 6.1%胃酸倒流患者更同時有抑鬱症及經常焦慮症兩種情緒病，風險較一般人高出三倍。
消化疾病研究所教授胡志遠稱，研究顯示情緒病與胃酸倒流關係密切，當患上情緒病後，大腦的痛楚紓緩系統會失靈，加上壓力荷爾蒙失調等原因，都會導致食道感覺神經過敏、胃酸分泌失常及下食道括約肌功能失常，造成胃酸倒流，「可能會將我哋對唔舒服嘅感覺放大咗幾倍。」

綜合治療免卻轉介等候[color=#0000ff]放大圖片[/color]
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胡志遠表示胃酸倒流的症狀越頻密，患經常焦慮症及抑鬱症的風險越大。另一方面，情緒病也會增加腸胃功能失調的風險，他建議患者除接受腸胃治療，也應接受情緒病評估，若患者服用控制胃酸藥後病情無改善，應考慮是否與情緒問題有關。
因為腸胃病與情緒病關係密切，中大特別成立功能性腸胃病綜合治療中心，同時患腸胃病及情緒病的患者可轉介到中心接受一站式治療，估計新中心每日可處理六至七宗轉介個案，新中心會有精神科及腸胃科醫生同時駐診，評估及檢查病人的腸胃及情緒狀況，制訂最佳治療方案。香港健康情緒中心主管李誠指，新中心的應診方式可縮短現時患者要先看腸胃科，再轉介至精神科需動輒等候一年時間。
53歲的甘先生，患有胃潰瘍等腸胃病，經常受胃痛及胃酸倒流困擾，「試過三更半夜啲胃酸由鼻孔流出嚟。」當時食道經常發炎紅腫，並開始出現情緒病症狀，如經常擔心病情、坐立不安及吃不下嚥等，後來接受情緒及胃酸藥物雙管齊下的治療，現時病情已大為改善。