兩大護理系加強實習培訓 前線護士無暇指導 影響臨床表現

(明報)2011年5月9日 星期一 05:05
【明報專訊】醫管局    額外花逾千萬元，聘請兼職護士「貼身帶教」大學護理學系畢業生，令人關注新護士畢業前培訓是否不足。港大護理學院主任陳肇始承認，大學護理系學生實習時數較護士學校學生少，加上目前病房工作壓力巨大，前線護士太忙，在病房無暇指導實習學生，影響學生臨床表現。港大和中大兩間護理學院均表示，會與醫管局及護士管理局檢討護士人手指標，並加強護理學系學生實習培訓。

實習時數較護校少

醫管局去年流失逾1000名護士，前線護士忙到人仰馬翻，期望大學護理學系畢業的護士到任後可在病房幫手，偏偏這批生力軍不能馬上到位，還要病房護士「貼身帶教」增添工作。反觀護士學校的學護，由於課程40%時間連續在病房實習，學護可熟悉病房運作及練習實用護理技巧，故學護畢業後很快可在病房工作。

瑪麗醫院    一名病房經理直言，「（大學）新畢業的護士要在病房帶教兩個月，有些新人『蠢些』更要帶教半年，帶教護士消耗很多精力」。

斥千萬聘兼職護士帶教

面對護士人手荒，醫管局決定額外花逾千萬元，聘請兼職護士帶教，以紓緩前線護士工作壓力。

對於目前前線工作壓力衍生的護士培訓問題，陳肇始教授有3點分析﹕第一，護士管理局規定大學護理學系的學生實習時數，較護士學校學護的少；第二，護理學系學生以學生身分到病房實習，病房護士太忙無暇指導，亦不放心讓學生處理複雜的護理程序，免得出錯，「惡性循環下，學生在病房臨床指導和經驗不足，會影響日後臨床表現或不夠信心」；第三，大學護理學系學生實習時段較分散，例如逢周四五才到病房實習，只有暑假才可連續數周在病房實習。

陳表示，目前港大、中大、理大    及公開大學    合共有800名護理學系學生，較難安排學生連續在同一間醫院的病房實習，相反護校學生較少，且附設於公立醫院，容易安排臨床實習。

中大﹕照顧太多病人影響表現

中大那打素護理學院院長李子芬批評，公立醫院一名護士要照顧10多名病人，遠高於學院內護士與病人的標準比例，護士照顧太多病人會影響臨床表現，與大學給予護士的臨床培訓質素無關。

中大與港大兩間護理學院，會與醫管局及護士管理局商議檢討護理人手指標，改善病房工作環境，並加強護理學系學生實習培訓。

醫管局總護士長何淑珍表示，護士學校的學護一年級須實習8周，二年級16周，三年級34周。由於護士人手短缺，伊利沙伯、屯門    和明愛3間醫院的護士學校，今年9月會續辦，計劃培訓300名註冊護士和100名登記護士，但長遠培訓護士之職仍由大學負責。

明報記者 談誦言