腳趾外翻14%人懶理 半年內惡化需做手術

..【明報專訊】女孩子「愛靚不愛命」，經常穿著高跟鞋、尖頭鞋隨時引發腳拇趾外翻問題，除了會令雙腳長出厚繭和雞眼影響儀容外，嚴重者更可能舉步維艱。有骨科醫生指出，腳拇趾外翻為常見的足部畸形問題，但逾一成病人開始時都對問題置之不理，無接受任何治療，結果病情惡化致要動手術。

現年41歲的蔡小姐，其母親亦有腳拇趾外翻的問題，加上愛穿高跟鞋和尖頭鞋上班，30歲時雙腳的第一蹠骨頭已開始凸出，又紅又腫，輕力一捽痛感油然而生。最初她以訂造較大碼及舒適的羊皮鞋，及以趾間填充物試圖矯正腳形，但都無補於事。有一次她穿新鞋外出，最後因疼痛難當，被迫立即坐的士回家，她直言很困擾，前年終下定決心做手術。她說現時腳痛問題不復再，跑步及連續行山3、4小時都非難事。

女性居多 四成穿高跟鞋

聖保祿醫院骨科專科醫生魏垚鑫指出，腳拇趾外翻最先會引發拇趾及拇趾內側疼痛，然後腳趾上會長出硬雞眼及軟雞眼，腳板底亦會長出厚繭及出現老繭痛。八成患者為女性，雖然當中六成和遺傳有關，但亦有四成相信是因穿高跟鞋、尖頭鞋等導致。魏垚鑫在2000年至2007年間進行關於腳拇趾外翻的調查，共訪問49名曾經接受腳拇趾外翻手術的病人，發現逾八成人最初只靠服用止痛藥治療，14%病人更無接受任何治療。

魏垚鑫說，輕度（20多至30多度）拇趾外翻可以通過保守治療，如穿合適鞋履、使用拇趾外翻矯正托及趾間填充物等減慢變形，「但變形一旦開始加劇，一年內可以變嚴重 」。如半年內第一節蹠骨頭與拇趾間的傾斜度由25度增至40度，或腳痛嚴重影響生活時便需考慮做手術。本港近年引入法國的Z形切骨手術，穩定性較傳統的手術高，而且毋須打石膏，手術後休息四、五周即可如常活動。

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