英醫療服務系統醜聞成堆 “國傢驕傲”亟須整改

英國政府日前公佈一份調查報告披露，2005年到2009年間，英國斯特福德醫院因過分削減開支，罔顧住院病人基本護理標準，導致約1200名患者得不到及時治療而死亡。
　　這一醜聞震驚英國朝野，首相卡梅倫在英國議會發表講話，向死難者傢屬道歉，並表示將全面整改國傢醫療服務系統。
　　[b]“國傢驕傲”因醜聞被推到風口浪尖[/b]
　　據調查報告披露，斯特福德醫院許多患者被開錯藥，受虐待；住院者喝不上水，隻能喝花瓶裡的髒水；有的病人成天躺在自己的糞便中無人過問。卡梅倫稱，這已不是錯誤，而是十足的惡行。卡梅倫還表示，國傢醫療體系存在大範圍失職，這不僅是醫院自身的問題，而是整個醫保系統的弊端，包括其監管機構衛生部。卡梅倫承諾政府在一個月內對報告作出回應。
　　英國國傢醫療服務系統建立於戰後經濟開始發展的1948年，建立宗旨是：80%以上的經費由來自一般稅收的政府財政撥款支付，向全體國民提供基本免費醫療服務，無須個人購買醫療保險。2012─2013財年英國醫療保障體系的年預算為1080億英鎊（約合1.08萬億人民幣）約占英國GDP的9.4%。半年前的倫敦奧運會開幕式上，國傢醫療服務系統還作為英國人重點展示的“國傢驕傲”為世人矚目。
　　組成並支撐著英國傢醫療服務系統的是英國各級公立醫院、大小診所、社區醫療中心和養老院等機構。但自上世紀80年代開始，英國政府對全民醫療系統進行市場化改造，由信托機構控制醫院預算，造成許多公立醫保機構過分壓低開支，並獎勵控制開支達標的醫生。斯特福德醫院發生的醜聞反映瞭英國在對國傢醫療系統實行市場化改造後，醫院為控制支出、保住自身利益而出現的系統性醫德敗壞現象。
　　[b]民?認為整改建議可行性不強[/b]
　　調查報告向政府提出瞭290條整改建議，涉及英國醫保系統的方方面面，對目前英國普遍存在“自助”醫護系統進行全面補救。其中包括對英國80萬基本醫療護理人員實行監管；禁止醫院強迫離職員工簽訂對醫院內情“保持沉默的封口”協議；對國傢醫保系統的經理與管理層重新註冊登記，不合格者下崗；對醫護人員強制實行承認過失的法律“醫德義務”；關閉那些患者安全令人擔憂的醫療機構等。
　　對於調查報告向政府提出的整改建議，英國媒體與民?的反應並不積極。英國《衛報》7日刊發的分析文章認為，這些建議有多少能轉變成政府政策還不確定，有些涉及到醫患關係的立法問題，情況就更複雜，到瞭議會很可能又是輕描淡寫；專傢已經懷疑報告建議的可行性。
　　《衛報》文章認為，對目前的80萬護理人員是應當監管，但重點要針對醫療機構管理層，醜聞表明，高層管理者與監管者應當對醫院的醫護標準及財政狀態負責。真正的挑戰不在於對目前弊端的處治，而是在於確保整改、補救措施的真正落實。
　　據報導，一位在斯特福德醫院死亡的受害者傢屬稱，獨立調查報告所建議的整改措施太軟弱無力、含混不清，對草菅人命的粗劣醫護實行零容忍是天經地義的！
　　卡梅倫認為，整改應從提高護士工資入手，把護士的收入與他們的護理資質掛鉤，以消除低劣、粗暴的護理現象。
　　（本報倫敦2月8日電）